Formulier lenen escapekoffer

Wanneer wilt u het spel spelen?*

Bestel het spel minimaal 2 weken van te voren.

Wanneer wilt u het spel ophalen?*

Locatie: Arthur van Schendelstraat 600, 2e etage, 3511 MJ Utrecht

Met hoeveel mensen?*

Hoelang wil je het houden?*

Je kan de escapekoffer maximaal een maand van ons lenen. Wil je de koffer langer lenen? Stuur dan een mail naar medizeker@pharos.nl

Naam organisatie*

Telefoon*

E-mailadres*

Straat + huisnummer*

Postcode*

Plaats*

Kies een bank voor iDEAL-betaling*

Totaal

(incl. BTW)